Dores de Cabeça

Sabia que...

Uma grande percentagem das dores de cabeça provém de estruturas relacionadas com a coluna cervical?

A sua postura pode ter uma influência importante nas suas dores de cabeça?

Continue a ler para saber mais...

Tipos

Existem vários tipos de CEFALEIAS também conhecidas por dores de cabeça, sendo estas:

Enxaqueca

Enxaqueca sem aura: Episódios com duração entre 4 a 72h; Dor apenas de um lado; Dor pulsátil; Agravamento com atividade física; Pode estar associada a náusea e/ou fotofobia (hipersensibilidade à luz) e fonofobia (hipersensibilidade ao barulho).
Enxaqueca com aura: Episódios recorrentes com minutos de duração; Sintomas apenas de um lado; Para além de dor ( que nem sempre está presente), existem sintomas visuais em 90% dos casos.

Cefaleias trigémino - autonómicas: existem vários tipos, mas frequentemente são caracterizadas por crises de dor forte, estritamente unilaterais (afetam apenas um lado), de curta duração ( 15 min - 3h ) que ocorrem desde 1 vez a cada 2 dias até 8 vezes por dia. A dor está associada a lacrimejo, congestão nasal, rinorreia ( excesso de produção do muco nasal), sudorese da face, ptose (queda da pálpebra) e/ou inquietação.
Cefaleias Tipo Tensão e Cefaleias Cervicogénicas: Estas são o tipo de cefaleias que podem advir de estruturas relacionadas com a coluna cervical e onde o Fisioterapeuta pode ter um papel de extrema importância. É neste tema que nos vamos focar adiante.

Nota: Este é apenas um resumo sobre as dores de cabeça mais comuns na população, sendo que existem diversos tipos de cefaleias, que podem ter causas graves. É importante ser sempre acompanhado(a) por um profissional que tenha conhecimento da sua situação.

Cefaleias Cervicogénicas e Tipo Tensão

Sintomas

1. Cefaleias Cervicogénicas

Dor na região posterior do pescoço ou nuca que pode migrar que migram para a frente (testa)
A dor pode ser unilateral ou bilateral
A dor pode agravar com posições do pescoço ou determinadas posturas
Pode haver desconforto no braço do mesmo lado da dor de cabeça

2. Cefaleias Tipo Tensão

Sensação de aperto ou pressão
Costuma ser bilateral
Não piora com atividade física de rotina
A dor pode ter várias localizações, como a região orbital, temporal, nuca entre outras. Simultaneamente pode haver dor na cervical

Se sentir os seguintes sintomas deve, definitivamente, procurar o seu médico:

Dor de cabeça após acidente traumático
Dor de cabeça associada a febre alta, rigidez no pescoço e erupções cutâneas
Tonturas intensas e problemas visuais
Dores de cabeça que vão piorando ao longo do tempo

Causas

Tensão Muscular
Discos Intra - Vertebrais
Estruturas articulares
Compressão nervosa
O stress, ansiedade, distúrbios do sono são factores agravantes nas cefaleias.

Tratamento

Vamos começar com a sua Postura!

Na imagem em baixo pode observar uma postura menos adequada e outra considerada de uma forma geral mais adequada, respetivamente.

No 1º exemplo é possível observar a cabeça e os ombros projetados para a frente. É uma postura muito comum em pessoas com o tipo de cefaleias referidas na secção acima e em pessoas cuja profissão implica estar um dia inteiro em frente a uma secretária.

Porque é que a postura está relacionada com as dores de cabeça?

A nossa postura deve ser dinâmica, ou seja, não existe uma postura ideal que a pessoa deva manter prolongadamente, apesar de haver uma postura considerada mais correta devido ao facto de os tecidos estarem numa posição mais neutra. . Quando adoptamos uma determinada postura por longos períodos de tempo, causamos stress constante em determinadas estruturas (ligamentos, tendões, músculos).
A postura que temos maior tendência a adoptar quando estamos muito tempo em pé ou sentados é a que vê no 1º exemplo da imagem. Isto leva, por exemplo, a fraqueza de músculos posturais importantes e aumento da tensão e consequente diminuição da flexibilidade de outros. O aumento da tensão nos músculos leva a ativação de determinados pontos, chamados trigger points, que libertam substâncias químicas entendidas, por mecanismos complexos, no cérebro como dor de cabeça apesar de a origem ser cervical.

O que posso mudar?

Se trabalha muito tempo sentado, é fundamental fazer pausas. É importante levantar-se e andar durante alguns minutos.
Melhore a ergonomia do seu posto de trabalho.
Tente corrigir a postura ao longo do dia.
Em baixo tem uma rotina de exercícios de pode fazer diariamente.

Rotina de exercícios